子宫性不孕
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剖腹产子宫内膜异位症

来源:成都天大不孕不育医院        时间:2023-10-18

随着近年来剖腹产的普及,剖腹产子宫内膜异位症的患者数量也不断增加。子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞异位到了子宫腔以外的其他部位。在剖腹产手术中,由于子宫被剖开,容易导致内膜细胞进入剖面周围组织内,引起异位症。下面将详细介绍剖腹产子宫内膜异位症的病因、症状、治疗以及预防方法。

一、病因

剖腹产子宫内膜异位症的病因与子宫内膜异位症的其他形式相似,主要包括遗传、免疫、激素和解剖学因素等方面。

(一)遗传因素:遗传因素在子宫内膜异位症的发病中扮演着重要角色,剖腹产子宫内膜异位症也不例外。如果患者亲属中已经有子宫内膜异位症的患者,则疾病发生率会很高。

(二)免疫因素:免疫因素也是造成子宫内膜异位症的一个重要原因。细胞免疫和体液免疫对于维持人体正常免疫状态都有着重要的作用。而当免疫系统出现故障时,会导致内膜细胞发生异位。

(三)激素因素:激素因素是子宫内膜异位症的主要发病机制之一。女性在月经周期中的激素水平变化会引起内膜细胞的增生和脱落,如果这个过程出现干扰,就会导致细胞非正常增生。

(四)解剖学因素:剖腹产手术将子宫腔暴露在外,容易将内膜细胞带到剖面周围的组织内,并在恶性切除、暴力撕裂等情况下更容易形成异位症。

二、症状

剖腹产子宫内膜异位症的症状与一般子宫内膜异位症的症状类似,主要包括:

(一)月经周期的改变:月经周期长短不一,经血量过多或过少等。

(二)周期疼痛:疼痛多集中在月经来潮前后,可持续几天,也可以是阵发性的。

(三)房事疼痛:以盆腔痛为主,常常伴有痛苦的房事。

(四)不孕:约30%-40%患者出现不孕或者反复流产。

三、治疗

针对剖腹产子宫内膜异位症的治疗主要包括药物和手术。

(一)药物治疗:药物治疗主要用于缓解疼痛和控制内膜细胞的生长。常用的药物有口服避孕药、黄体酮、GnRH类似物等。

(二)手术治疗:手术治疗主要包括子宫内膜异位灶的切除和子宫切除等。对于病情较严重、病变范围较广泛的患者,开腹手术是比较常见的治疗方式。

四、预防方法

剖腹产子宫内膜异位症的预防方法包括以下几方面:

(一)选择信誉好的医院,避免手术操作不当。

(二)尽量在经期开刀,避免孔道扩张。

(三)在手术前和手术过程中,细心、认真地保护子宫内膜。

(四)尽量在手术时选择剖宫口附近进行切口,这样容易保护子宫内膜。

(五)术后积很预防感染,并注意休息和保持良好的心态。

综上所述,剖腹产子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,需要及时诊治。预防方面,患者应当积很掌握预防知识,尽量避免发病。在治疗方面,建议患者选择合适的治疗方案,以早日康复。